原题:
[临床执业医师实践技能]女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施?
选项:
A.脾切除
B.长春新碱
C.肾上腺皮质激素
D.环磷酰胺
E.大剂量丙种球蛋白
答案：
C
解析：
答复：本题选C。患者考虑溶血性贫血，尿隐血试验阴性，除外阵发性睡眠性血红蛋白血尿；无家族史，暂不考虑遗传性溶血性疾病。可能为自身免疫性溶血，除治疗原发病以外，予糖皮质激素，脾切除，免疫抑制剂等。
