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[妇产科学]经产妇,孕3产2。无难产史,孕39

原题:
[妇产科学]经产妇,孕3产2。无难产史,孕39
选项:+2周,3小时前开始规则宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是:
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.急送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程,减少污染
答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  初产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,应将产妇送至分娩室,作好接生准备工作。

      初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能反射作用激刺宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时及患严重心脏病不宜灌肠。