原题:
[妇产科学]女性，25岁，孕40周，初产，规则宫缩2小时来院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程仅l5分钟即顺利娩出一男婴，胎儿娩出后当即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多，有血块。此时分析其出血原因最可能为
选项:
A.子宫收缩乏力
B.胎膜残留
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
答案：
D
解析：
“规则宫缩2小时来院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程仅l5分钟即顺利娩出一男婴”排除子宫收缩乏力。“胎儿娩出后当即有鲜红血流出”故排除胎盘或胎膜因素。“5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多，有血块”排除凝血功能障碍。所以考虑为软产道损伤。答案选择D。
