您的位置:医学教育网 - 题库 正文

[妇产科学]女性,25岁,孕40周,初产,规则宫缩2小时来院...

原题:
[妇产科学]女性,25岁,孕40周,初产,规则宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅l5分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为
选项:
A.子宫收缩乏力
B.胎膜残留
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
答案:
D
解析:
“规则宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅l5分钟即顺利娩出一男婴”排除子宫收缩乏力。“胎儿娩出后当即有鲜红血流出”故排除胎盘或胎膜因素。“5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块”排除凝血功能障碍。所以考虑为软产道损伤。答案选择D。