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[妇产科学]初产妇,孕39周,食欲正常,昨夜10时起有腹部阵...

原题:
[妇产科学]初产妇,孕39周,食欲正常,昨夜10时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10一20秒,间隔l0一20分,宫缩强度弱,肛查头先露,未入盆,宫口开l指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
选项:
A.肥皂水灌肠
B.催产素静脉滴注
C.人工破膜
D.度冷丁l00mg肌注
E.补液支持疗法
答案:
D
解析:
“昨夜10时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10一20秒,间隔l0一20分,宫缩强度弱,肛查头先露,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常”怀疑为潜伏期延长或假临产,首选治疗性休息,用度冷丁100mg肌注。镇静治疗可使假临产者的宫缩消失。绝大多数潜伏期宫缩乏力产妇经充分休息后自然进入活跃期,仅有不足5%潜伏期宫缩乏力者需用缩宫素加强产力。