[外科学]男性，20岁，因高位小肠瘘l天人院，人院后经颈由静脉插管滴人全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咯痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的诊断是
选项:
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管脓毒症
E.泌尿系感染
答案：
D
解析：
答复：本题选D。
患者在全胃肠外营养2周后出现感染表现，除外选项中ABCE（题干中无对应的表现），最可能的是D。
静脉营养常并发导管性并发症，常见的是导管性脓毒症：突发寒战、高热；拔管前胃寒与发热呈间歇发作；拔管后8-12小时发热渐退；导管尖与周围静脉血的细菌培养相一致。
