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[临床执业助理医师实践技能]女性,24岁,低血糖症病人,平时...

原题:
[临床执业助理医师实践技能]女性,24岁,低血糖症病人,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊断的是
选项:
A.营养不良性糖尿病
B.胰岛素瘤
C.胰岛细胞增生症
D.生长抑素瘤
E.间皮细胞瘤
答案:
E
解析:

答复:本题选E。

  关于恶性间皮细胞瘤主要长在胸腔和腹腔。关于本病,教材中没有专门讲述。间皮细胞瘤可具有分泌性,分泌一些激素,如胰岛素,故出现低血糖,本题也依次选E。

  在低血糖章节可见:在引起低血糖的肿瘤中,发生于胰岛外的肿瘤以发源于上皮细胞和间质细胞的癌瘤最为常见。