您的位置:医学教育网 - 题库 正文

[外科学]女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高...

原题:
[外科学]女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏l20次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBCl5 ×10
选项:9/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选
A.抗休克,抗感染治疗
B.胆囊切除,腹腔引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管减压引流
E.溃疡病穿孔缝合

答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  患者的临床表现考虑为急性胆道感染(急性梗阻性化脓性胆管炎),治疗原则是紧急手术,切开胆总管减压,取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。应边抗休克边手术。