[预防医学]下列哪项不作为铅中毒的实验室检查指标
选项:
A.血铅、尿铅
B.尿δ一氨基一γ一酮戊酸(δ一AlA)
C.尿粪卟啉(CPU)
D.红细胞游离原卟啉(FEP)、锌原卟啉(zPP)
E.δ一氨基一γ一酮戊酸合成酶
答案：
E
解析：
答复：本题选E。铅中毒的诊断指标中不包括E，详见下。
铅中毒诊断及诊断标准
慢性铅中毒的诊断，应依据确切的接触史和以神经、消化、血液系统损害为主的临床表现及有关实验室检查，参考接触环境或接触材料的调查检测，进行综合分析，作出诊断。
实验室检查指标，应依据指标的意义、灵敏度、特异性及影响因素作出判断，不能仅凭一次检验结果即下诊断。
对于一些长期在空气中铅超过最高容许浓度的作业工人，有临床症状而化验指标仍属正常范围者，可用诊断性驱铅试验，方法同驱铅治疗一日用量，结果按以下诊断标准判定。
（一）铅吸收
有密切铅接触史，尚无铅中毒的临床表现，尿铅≥0.39umol/L（0.08mg/L）或0.48umol/24小时（0.1mg/24小时）；或血铅≥2.40umol/L（50ug/100ml）；或诊断性驱铅试验后尿铅≥1.44umol/L（0.3mg/L）而＜3.84umol/L（0.8mg/L）者。
（二）轻度中毒
常有轻度神经衰弱症候群，可伴有腹胀、便秘等症状，尿铅或血铅量增高。具有下列一项表现者，可诊断为轻度中毒：
1.尿δ-ALA≥23.8umol/L（4mg/L）或35.7umol/24小时（6mg/24小时）；
2.尿CP半定量≥（++）；
3.FEP≥2.34umol/L或ZnPP≥2.07umol/L.
经认断性驱铅试验，尿铅≥3.84umol/L（0.8mg/L）或4.80umol/24小时（1mg/24小时）者。
（三）中度中毒
在轻度中毒的基础上，具有下列一项表现者，可诊断为中度中毒：（1）腹绞痛；（2）贫血；（3）中毒性周围神经病。
（四）重度中毒
具有下列一项表现者，可诊断为重度中毒：（1）铅麻痹；（2）铅脑病。
