原题:
[内科学]女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热。无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是
选项:
A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视
答案：
D
解析：
[考点]急性胰腺炎的诊断
[分析]患者有胆囊结石病史，根据上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐等症状。考虑急性胰腺炎，现发病一天，首选血清淀粉酶检查。
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