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[临床执业医师实践技能]女,40岁,下肢水肿,查体:心尖区限...

原题:
[临床执业医师实践技能]女,40岁,下肢水肿,查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,肝大(-),腹水(-),双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是?
选项:
A.无心尖区收缩期杂音
B.肺听诊正常
C.肝不肿大
D.双下肢水肿程度不一致
E.下肢皮肤呈暗紫色
答案:
C
解析:
答复:本题选C。心源性水肿主要为右心衰的表现,右心衰落时,体循环淤血,肝肿大,肝颈回流阳性。ABDE均不能提示存在右心功能不全。