[医学微生物学]一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下列哪项解释不正确
选项:
A.需要接种卡介苗
B.不需要接种卡介苗
C.对结核病有免疫力
D.细胞免疫功能正常
E.感染过结核分枝杆菌
答案：
A
解析：
答复：
一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下列哪项解释不正确
A.需要接种卡介苗：错，选A。
B.不需要接种卡介苗：对
C.对结核病有免疫力：对
D.细胞免疫功能正常：对
E.感染过结核分枝杆菌：对
结核菌素试验结果应根据试验的目的的分析，硬结的大小的阳性意义随有关流行病变因素而异。
阳性见于
1、接种卡介苗后。
2、年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核标菌。
3、婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄越小，活动性结核的可能性越大。
4、强阳性和极阳性反应者，示体内有活动性结核病灶。
5、由阴性反应转为阳性者，或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm，且增幅超过6mm时，示新近有感染。
阴性见于
1、未感染结核。（注：需要接种卡介苗）
2、结核迟发性变态反应前期（初次感染后4-8周内）。
3、假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；急性伟染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等。体质极度衰弱者如重度营养不良，重度脱水，重度水肿等，应用糖皮质激素或其免疫抑制剂治疗时。原发或继发免疫缺陷病。
4、技术误差或结核菌素失效。
高浓度（100-250IU）仍阴性（硬结直径<5mm）基本可以排除结核病。
卡介苗接种后，硬结直径多为5-9mm（注：选项E错误）；硬结颜色浅红；硬结质地较软，过缘不整；阳性反应持续时间较短，2-3天即消失；阳性反应的变化有较明显的逐年减弱倾向，一般于3-5年内逐渐消失。
自然感染后，硬结直径多为10-20mm；硬结颜色深红；硬结质地较硬，过缘清楚；阳性反应持续时间较长，可达7-10天以上；阳性反应的变化是短时间内反应无减弱倾向，可持续若干年，甚至终身。
建议参阅
临床执业医师《传染病学》辅导：结核菌素试验临床意义
http://www.med66.com/html/2007/1/zh58261317217002202.html
临床执业医师《儿科学》辅导：结核菌素试验
http://www.med66.com/html/2007/1/zh24114916162170022272.html
