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[临床执业医师实践技能]男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周...

原题:
[临床执业医师实践技能]男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形最可能的诊断是?
选项:
A.肺脓肿
B.干酪性肺炎
C.阻塞性肺炎
D.肺炎杆菌肺炎
E.金葡菌肺炎
答案:
D
解析:

答复:本题选D。“胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形”,提示可能为克雷白杆菌肺炎。克雷白杆菌肺炎时,若病灶为右上叶实变,因其渗出物稠厚比重高,常使水平叶间裂呈弧形下坠,有病原学提示和诊断价值。

参阅

临床执业医师《内科学》辅导:对比五种肺炎的临床表现和治疗

http://www.med66.com/html/2006/7/lu7618174541162760021833-0.htm

临床执业医师《儿科学》辅导:常见肺炎临床特点

http://www.med66.com/html/2006/10/zh937186361130160021768.html

临床执业医师《病理学》辅导:大叶性肺炎(图)

http://www.med66.com/html/2007/1/zh50131714371521700285.html

临床执业医师《儿科学》辅导:支原体肺炎

http://www.med66.com/html/2007/1/zh437921546152170021368.html