[临床执业医师实践技能]女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，治疗应积极考虑使用?
选项:
A.叶酸，维生素B12
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.维生素C，雄激素
D.同种异基因骨髓干细胞移植
E.促红细胞生成素
答案：
D
解析：
答复：本题选D。
患者考虑为再生障碍性贫血，异基因造血干细胞移植治疗可使患者获得长期生存。
再障：指获得性骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征。骨髓象多部位穿刺涂片增生不良，三系造血有核细胞均减少，非造血细胞成分增加。再障和自身免疫性溶血贫血联系密切。
