[临床执业医师实践技能]哪种利尿剂可引起酸血症?
选项:
A.双氢克尿噻
B.氨苯蝶啶
C.速尿
D.乙酰唑胺（Diamox）
E.甘露醇
答案：
D
解析：
答复：本题选D。
乙酰唑胺使用注意事项：
（1）长期应用需同时加服钾盐，以防血钾过低。
（2）长期应用可发生代谢性酸中毒（高氯血症性酸中毒）。
（3）肝昏迷、肾功能及肾上腺皮质功能严重减退、代谢性酸中毒以及伴有低钾血症的水肿病人不宜用，亦不宜用于肺心病、心力衰竭患者。
（4）严重不良反应为粒细胞缺乏症（系过敏反应），以及由于代谢性酸血症降低尿中枸橼酸盐的排出和碳酸钙沉淀所致的尿结石，故有尿结石病史者不宜应用。
（5）可引起肾脏并发症，如肾绞痛、结石症、磺胺尿结晶、肾病综合征等。为预防其发生，除按磺胺类药物预防原则外，尚须加服钾盐、镁盐等。高钙尿患者进低钙饮食。
（6）应避免应用钙、碘及广谱抗生素等可增强碳酸酐酶活性的药物。
（7）常见不良反应有困倦、面部和四肢麻木感。
（8）本品主要用于治疗青光眼，少作利尿药应用。
