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[内科学(含传染病学)]慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改...

原题:
[内科学(含传染病学)]慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是?
选项:
A.FEV1
B.MVV↓
C.MMFR↓
D.小气道功能异常
E.RV↑
答案:
D
解析:

答复:本题选D。

       慢性支气管炎早期一般没有明显的病理生理改变,少数患者可检出小气道(<2mm)的功能异常。随着病情加重逐渐出现气道狭窄、阻力增加和气流受限。

       慢性支气管炎有小气道阻塞时,表现为最大呼气流速-容量曲线(MEFV)在75%和50%容量时明显降低,闭合气量和闭合容量明显增高。

       RV(残气容积):平静呼气后和最大呼气后仍残留于肺内的气量。意义在于呼气未肺仍有足够的气量,继续进行气体交换。

       MMFR(最大呼气中期流速):反映低肺容量位流的改变,不受用力因素的影响,受小气道直径影响。比FEF1.0/FVC%能更好的反映小气道阻塞情况。