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[内科学]女性,30岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13...

原题:
[内科学]女性,30岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+)。沉渣红细胞8~l0/HP,白细胞l5~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是?
选项:
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液
答案:
B
解析:
[考点]肾盂肾炎的诊断
[分析]该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,因此肯定属尿路感染,而肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,肾脏影像学的改变是诊断慢性。肾盂肾炎的重要依据,所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。