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[内科学(含传染病学)]男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹...

原题:
[内科学(含传染病学)]男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响,血压l70/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断
选项:
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先心病,二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
答案:
C
解析:

答复:本题选C。

  男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音(提示意义,考虑为主动脉瓣关闭不全),以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲(代偿性增宽),心影靴形,

  主动脉瓣关闭不全

  1.心脏听诊:主动脉瓣区舒张期杂音,为一高调递减型哈气样杂音,坐位前倾呼气末时明显。

  2、X线检查:左心室明显增大,升主动脉和主动脉结扩张,呈“主动脉型心脏”。